Третья стадия алкоголизма наступает тогда, когда больной уже много лет бесконтрольно пьянствует. Считается, что эта степень возникает при злоупотреблении спиртным от десяти до двадцати лет. Прежде всего, развитие заболевания зависит от внутренних сил человека, качества выпивки и ее объёма, крепости спиртного. Поэтому сложно определить точный возраст, когда человек уже оказался на финальной стадии болезни.
Алкоголизм на третьей стадии имеет те же отличительные особенности, что и первые две. Но именно в этот период все эти характерные симптомы обостряются. Наиболее яркие признаки будут перечислены ниже.
Снижение количества спиртного
Человек не может уже выпивать за один приём также много, как ранее. Самая маленькая алкогольная доза пьянит его, после чего у него пропадет желание пить дальше. Спиртные напитки алкоголик старается выбирать более слабые, чем предпочитал на первых двух степенях алкогольной зависимости. Связано это с тем, что на третьей стадии уже повреждена печень и, соответственно, она не в силах выполнять прежние функции, вследствие чего поступающий в организм «яд» не перерабатывается.
Защитная реакция организма
Когда человек просто выпивает, иногда перебарщивая с алкоголем, то организм пытается себя защитить, вызвав рвотные рефлексы. Это вполне нормальная реакция. Здесь же такая ситуация происходит по другим причинам. Алкоголик на 3 стадии часто помимо быстрого опьянения, при малейшем попадании алкоголя в организм, чувствует себя плохо. Это связано с тем, что у него уже нет сил «принимать» выпитое, так как все органы поражены.
Алкогольная амнезия
Длительные провалы в памяти возникают из-за токсического поражения мозга. Речь идёт не о каких-то мелочах, связанных с обыденной жизнью. Всё намного серьёзнее: часто больной может забыть самые важные моменты своей жизни, имена родных и близких, даты рождения, черты лица и особенности телосложения окружающих.
Частые запои
Длительность запойного периода резко возрастает. Как отмечалось выше, алкоголику не нужно много, чтобы опьянеть. Так возникает замкнутый круг, то есть он постоянно пьёт, потом пребывает в бессознательном состоянии, после пробуждения снова начинает выпивать. На последней стадии употреблять спиртные напитки хочется каждый день.
Продолжительность запоя начинается от двух недель. На второй план уходит работа, обязанности, важные вопросы, друзья, семья и другие ценности жизни. Так может продолжаться и несколько месяцев.
Отсутствие аппетита
Кушать совсем не хочется. Это связано с тем, что организм человека «захламлён» вредными веществами. Мозг не подаёт сигнал о голоде, да и пищеварительная система не может работать в полную силу. Часто зависимые от алкоголя люди становятся худыми, стремительно потеряв вес. Главная потребность теперь не еда, а очередная порция алкоголя.
Деградация личности
Постоянное токсическое наполнение мозга превращает личность в существо. Хроническая алкогольная энцефалопатия - гибель клеток мозга. В поведении больного преобладают инстинктивные решения, пропадают морально-этические нормы. Для него вполне нормально врать, хвастаться, унижать. Алкоголик может в один момент показывать свой гнев, а затем легко перейти к эйфории.
Причем важным моментом является то, что когда ему пытаются доказать, что его плохое поведение и нехорошее самочувствие вызваны пристрастием к алкоголю, человек всё отрицает, настаивает на том, что виноваты все вокруг, но не сам он и его «увлечение».
Социальная деградация
Зависимость от алкоголя на третьей стадии делает из человека «овоща», которому неинтересно жить, работать, учиться, заниматься семьёй, проводить время с друзьями и близкими. Симптомы зависимости от алкоголя на третьей стадии пополняются нежеланием что-либо делать, кроме того, как выпивать, спать, иногда принимать пищу.
3 стадия алкоголизма не сопровождается как таковым интересом к алкоголю. Человек принимает очередную дозу автоматически. В постоянном алкогольном опьянении больные не общаются с окружающими. Чаще всего их дом находится в ужасном состоянии: грязь, холод, неоплаченные счета. Сам человек наверняка долгое время не моется, ведь гигиена для него совсем не важна.
Если с таким человеком живут родственники или друзья, они будут испытывать большое напряжение. Такой больной доставит массу неудобств, он будет постоянно только требовать (принести ему бутылку, наложить еды, дать денег и прочее). Такой человек может легко украсть деньги или вещи, угрожать, нападать, поэтому оставаться с ним в одном помещении опасно как для здоровья, так и для жизни вообще.
Физическая деградация
Алкоголизм третьей (финальной) степени несёт за собой массу неприятных последствий. Признаки физической деградации проявляются во всём организме. Ресурсы всех органов полностью истощены, все они страдают от длительного употребления алкоголя. Самое сильное воздействие спиртные напитки оказывают на печень, желудок, сердечно-сосудистую систему.
Поражение печени
Про поражение печени на третьей (самой тяжёлой) степени алкоголизма знают все без исключения. Хоть заболевание прогрессирует не быстро, прямое воздействие токсинов приводит к тому, что клетки этого органа деградируют, он перестаёт функционировать.
Финальная стадия - цирроз печени. Прогноз следующий: неспособность печени выполнять свою функцию. Без постоянного наблюдения и лечения в любой момент может наступить смерть.
Панкреатит
Постоянно воздействие алкоголя на желудочно-кишечный тракт приводит к панкреатиту, воспалению поджелудочной железы. Это распространённое заболевание, избежать которого просто невозможно. Ферменты, которые вырабатываются этим органом, вызывают самопереваривание. После этого они попадают в кровь, нанося повреждения многим важным системам и органам.
Поражение сердца и сосудов
Сердечно-сосудистая система также сильно страдает от чрезмерного употребления алкоголя. Резко сокращают продолжительность жизни различные аритмии, особенно алкогольная кардиомиопатия. Неэффективная работа сердца может остановить жизнь человека навсегда.
На заметку: есть гипотеза, что маленькие дозы красного вина благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему. Но это предположение никак не доказано научными подтверждениями, поэтому верить в это не стоит.
Помимо вышеперечисленных заболеваний, страдают и другие органы и системы:
- Нервная;
- Дыхательная;
- Выделительная;
- Репродуктивная.
Лечение
Есть заблуждение, что при третьей степени алкоголизма лечение уже не поможет. Но прогноз на выздоровление более утешительный, чем может казаться изначально.
Единственное, что людям, которые окружают больного, необходимо обратиться в специализированную клинику как только будут обнаружены симптомы. В клинике подберут лечение для каждого пациента индивидуально. В общую терапию войдут:
- Самая важная процедура - снятие абстинентного синдрома, проводится очищение организма;
- Полное обследование;
- Мероприятия по восстановлению поврежденных печени, почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
- Выработка у больного физического отвращения к спиртному с помощью различных мероприятий;
- Работа с психологами.
Прогнозы выздоровления
Вопрос о полном выздоровлении остаётся открытым, так как заболевание серьёзное. В любой момент человек может потерять жизнь. Окружающие больного люди должны знать, что каждый день на счету. При любых обстоятельствах, заметив признаки зависимости, надо постараться привести алкоголика к мысли, что надо лечь в клинику, чтобы начать лечение. Сам человек этого не поймёт однозначно. Длительный курс терапии приведёт к положительным результатам. Даже крайне запущенные случаи можно вылечить. Остаётся надеяться на лучшее, главное не откладывать лечение.
Но несмотря на всю плачевность ситуации, она не является безвыходной даже на этом этапе. При максимуме приложенных усилий, правильном подходе, качественных лекарствах, участии специалистов — можно вылечиться и при третьей стадии алкоголизма. В данной статье мы попробуем рассказать всё, что только знаем про запущенную проблему зависимости, поищем варианты лечения и прикинем план действий, которого должны придерживаться родственники.
Третья форма алкогольной зависимости является окончательной. Нарушения наблюдаются во всех органах и системах, так как организм теряет силы и возможности бороться с токсинами и продуктами распада этанола. На данном этапе тяга к алкоголю приобретает сильнейшую психологическую и физическую зависимость , которую устранить без помощи посторонних аьяница уже не может. Осложняется процесс лечения еще и нежеланием менять привычный образ жизни, а также непринятие опасности своего состояния.
Алкогольная зависимость представляет опасность не только для пациента, но и для его окружения — друзей, родных и близких. Человек, находясь в состоянии опьянения, полностью утрачивает способность контролировать свои поступки и поведение. Различные психические нарушения и отклонения могут повлечь агрессию и жестокость к близким людям. Только лечение и полный отказ от спиртного поможет восстановить психическое состояние человека и вернуть его к нормальной жизни.
Лирическое отступление! Как утверждают опытные наркологи, даже на такой поздней стадии, болезнь можно вылечить. При этом не стоит надеяться на то, что больной сам поймет и пойдет вам навстречу, так как он психологически и морально сломан. Вы можете попытаться ослабить хватку алкоголя на горле близкого человека за счет одного из лекарств, специально разработанных для вывода их зависимости. Рейтинг лекарств с отзывами пользователей находится .
Помогите вашему родному или близкому человеку побороть зависимость и вернуть свою жизнь. Выявить проблему можно зная признаки развития болезни.
Ищете эффективное средство от алкоголизма?
Чем пытались вылечить зависимость ранее?
Наиболее эффективное средство в вашем случае
Алкобарьер
1980 руб. 1 руб.
Заказать
Признаки 3 стадии
В постановке диагноза последняя стадия зависимости специалисты используют различные тестирования, клинические испытания и лабораторные исследования. Рядовому человеку узнать о наличии проблемы помогут симптомы хронического алкоголизма 3 стадии.
Болезнь может проявляться следующим образом:
- Снижение толерантности к спиртному . На данном этапе алкоголик начинает сокращать количество крепких напитков, что связано с невозможностью организма перерабатывать поступающие дозы спиртного. В результате от малого объема выпитого наступает сильнейшее опьянение.
- Алкогольная амнезия . Если на более ранних периодах зависимости у алкоголика случались эпизодические провалы в памяти, на последнем этапе болезни память может пропадать на весь период употребления спиртного;
- Рвотный рефлекс . Некогда утраченный процесс очищения организма от ядов вновь появляется, и служит симптомом полной непереносимости организмом этанола;
- Запойный синдром . Начав проявляться в начале болезни, на последнем этапе зависимости приобретает продолжительный и даже постоянный характер. Пьяница выпивает, находится в состоянии опьянения, а после пробуждения его одолевает еще более сильное желание выпить. В итоге замкнутый круг приводит к запою.
Также на 3 стадии алкоголизма формируется абстинентный синдром с характерными для него признаками:
- Головной болью;
- Ломотой во всем теле и конечностях;
- Белой горячкой и галлюцинациями;
- Потерей аппетита;
- Тахикардией;
- Тремором конечностей;
- Судорожными приступами;
- Повышенным потоотделением;
- Бессонницей.
Из-за проблем с пищеварением человек теряет массу тела, разрушения периферической нервной системы приводит к синему оттенку кожных покровов, сухости и шероховатости кожи.
Как печально бы это не звучало, но для алкоголизма на 3 стадии характерно поражение токсинами и ядами всех органов в организме. Это приводит к серьезным патологиям и развитию хронических заболеваний. В первую очередь от продуктов распада этанола страдают органы пищеварения . Этиловый спирт раздражает слизистые стенки желудка, провоцируя повышенное выделение желудочного ока, который разъедает стенки органа. В результате у алкоголика диагностируют гастрит, язвенные болезни пищеварительного тракта, рак.
Также опасности подвергается печень, которая должна нейтрализовать влияние токсинов на организм. На последней стадии заболевания развиваются такие проблемы как:
- Цирроз;
- Алкогольный гепатит;
- Жировой гепатоз;
- Фиброз и некроз тканей.
Сердечно-сосудистая система подвергается повышенной нагрузке, что истощает сердечную мышцу, сокращает перекачку крови по организму, провоцирует инфаркт миокарда, инсульты, артериальную гипертензию. Наиболее серьезные повреждения выпадают на долю нервной системы и головного мозга . Это провоцирует различные неврологические отклонения и психические заболевания.
Внимание! Успешное лечение зависимости от спиртного на третьей стадии можно провести в домашних условиях. Ознакомьтесь с рейтингом лекарств от алкоголизма в соответствующем разделе.
Без лечения организм зависимого человека подвергается сильнейшему отравлению, что в конечном итоге приводит к гибели . Рекомендуем воспользоваться нашим калькулятором, который подскажет по ряду признаков, какая стадия в вашем случае. На основе полученных данных будут подобраны несколько лекарств, но вы можете их игнорировать, так как на крайней стадии зависимости домашнее лечение не рекомендовано.
Калькулятор зависимости
М Ж
Ваша зависимость
Тип зависимости:
Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.
Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.
На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.
Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.
Данная стадия не является безвыходной, но требуется крайне серьезный подход к лечению и длительный период реабилитации, с регулярными лечебными процедурами, множеством препаратов и, часто, дорогостоящее лечение.
Срок лечения от зависимости:
Хотите ускорить лечение?
Психологические изменения
Токсины этилового спирта нарушают функциональность эритроцитов, вызывая закупорку сосудов и мелких капилляров. Также в силу изменений структуры их клеток кровь теряет свойства транспортировать кислород, и в итоге наступает кислородное голодание тканей головного мозга. Это и является основной причиной развития проблем с психикой у алкоголиков на крайней стадии.
Психические признаки алкоголизма на 3 стадии проявляются следующим образом:
- Острые психозы , с паническими приступами страха;
- Неконтролируемая агрессия по отношению к окружающим;
- Снижение концентрации внимания и памяти ;
- Деградация личности, со снижением интеллектуальных способностей.
При этом алкогольная деградация состоит из нескольких форм.
Чтобы не давать проблеме развиваться, родственники должны постоянно поддерживать пьющего человека, общаться, подсказывать, но не давить сильно, так как психологически он очень раним. Далее поговорим о действиях, которые нужно предпринимать на третьей стадии.
Лечение зависимости в крайней стадии
Лечение алкоголизма на 3 стадии должно проводиться комплексно . Только одновременная медикаментозная терапия и психологические консультации позволят побороть тягу к спиртному. Пьющий человек для достижения выздоровления должен отказаться от употребления крепких напитков на всю свою жизнь , в противном случае его привычка вновь вернется, причем в усилившейся форме.
К терапии часто подключаются родные и близкие алкоголика, так как он нуждается в круглосуточном наблюдении. В первую очередь проводится терапия , направленная на выведение пациента из состояния запоя. Для этого используются:
- Детоксикация – очищение организма от ядов, токсинов и продуктов распада этанола. Такие меры позволяют устранить абстинентный синдром и вывести остатки алкоголя из организма, подготовив человека к дальнейшей терапии;
- Прием седативных препаратов , способствующих успокоению пациента и подавления желания выпить.
Далее зависимый человек обследуется на наличие хронических заболеваний , с последующей терапией всех нарушений в работе внутренних органов. Параллельно проводится психологическая помощь:
- Выявляются причины зависимости;
- Пациенту психолог помогает избавиться от психологических факторов , провоцирующих тягу к спиртному;
- Зависимый человек вновь учится взаимодействовать с окружающим миром в трезвом состоянии.
Также лечение сопровождается медикаментозной терапией по формированию физического отвращения к спиртному.
Кстати! Используя ряд специально разработанных препаратов можно провести лечение зависимого на третьей стадии алкоголизма в домашних условиях. Но, помните, все назначения должны исходить от специалиста, так как медикаменты имеют противопоказания. Например, одним из весьма популярных средств является , про который мы сделали подробный обзор, а пользователи оставили отзывы.
После прохождения всех этапов терапии и желания пьяницы вернуться в нормальную, трезвую жизнь можно будет говорить об избавлении от алкозависимости .
Прогнозы и последствия
Точно сказать, сколько осталось жить зависимому на 3 стадии алкоголизма не может ни один специалист даже после обширного обследования. Поэтому рекомендуется проводить лечение на ранних этапах развития зависимости, когда разрушающее действие этанола на организм не достигло своего апогея. Организм алкоголика уже никогда не сможет восстановиться на все 100% , и на протяжении всей жизни человека будут сопровождать хронические заболевания, сформировавшиеся за время употребления спиртных напитков.
Свернуть
Третья стадия алкоголизма – это заболевание, которое спровоцировано регулярным употреблением спиртных напитков на протяжении 10-20 лет. Быстрота перехода на эту стадию зависит от индивидуальных особенностей организма. На этом этапе все симптомы и проявления заболевания усугубляются и развиваются тяжелые расстройства психики. Иногда это даже шизофрения.
Понятие
При третьей стадии алкоголизма происходят изменения во всем организме. Так как его компенсаторные возможности полностью истощаются. Поэтому все симптомы токсического отравления ярко выражены. Толерантность к алкоголю снижается, поэтому доза для опьянения значительно меньше.
Влечение к алкоголю уже имеет патологический и непреодолимый характер. То есть человек хочет выпить алкоголь и это чувство схоже с жаждой или голодом. Это желание приводит к полному пренебрежению профессиональных обязанностей или моральных принципов. Для того, чтобы добыть спиртное алкоголик готов на многое. Даже на жестокость по отношению своей семье и к противоправным действиям. Если не будет денег на качественный алкоголь, то он будет употреблять суррогаты.
Внимание! Для третьей стадии алкоголизма характерно, что человек пьет в одиночку в разных местах (парк, транспорт, остановка и т.д.).
Симптомы и признаки
Третья стадия алкоголизма характеризуется длительными запоями, которые чередуются с короткими периодами трезвости. Когда человек не употребляет алкоголь у него проявляются симптомы абстинентного синдрома:
- головная боль;
- Ломота во всем теле.
- Алкогольный дилирий – «белая горячка», то есть галлюцинации.
- Расстройство аппетита, а точнее его полное отсутствие.
- Тахикардия.
- Тошнота и рвота. Рвотные позывы возникают не как защитная реакция, а как сигнал о непереносимости алкоголя.
- Тремор.
- Судороги.
- Повышенное потоотделение.
- Бессоница. Сон длится недолго, но сопровождается кошмарами.
Алкогольный делирий проявляется зрительными, слуховыми и тактильными галлюцинациями. По данному состоянию можно определить алкоголика, так как человек начинает утверждать, что видит белых мух (от этого и пошло название «белая горячка»). Или алкоголик видит каких-либо существ, и у него возникает желание защититься от них, поэтому он может быть опасным для окружающих. Слуховые галлюцинации вследствие употребления алкоголя часто раздражающие и человек также может поступать непредсказуемо. Алкоголики слышат навязчивые голоса, которые приказывают им делать что-либо.
Тактильные галлюцинации заключаются в ощущении насекомых или змей на теле, волос во рту и т.д. Такое странное поведение родные быстро распознают. Это уже повод для серьезных действий.
Третья стадия алкоголизма: отрицание проблемы
На данном этапе будут уже выраженные нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (наиболее часто возникает гастрит), печени (цирроз, гепатит, жировой гепатоз). Наиболее критичны для человека нарушения работы центральной нервной системы. Происходит это из-за массового поражения клеток головного и спинного мозга.
После употребление дозы алкоголя люди с третьей стадией заболевания могут быть чрезвычайно агрессивными или же пассивными ко всему происходящему вокруг. Все зависит от характера и темперамента человека.
Деградация личности также происходит из-за того, что алкоголик теряет нормальные социальные контакты и начинает общаться с такими же людьми. Поэтому все стремления заключаются лишь в том, чтобы достать спиртное.
На третьей стадии заболевания активируется алкогольная энцефалопатия. Данное состояние характеризуется изменениями дистрофического типа, которые происходят в коре головного мозга. Из-за такого поражения алкоголики страдают эпилептическими припадками. А также в добавок развивается выраженное слабоумие и амнезия.
Психика алкоголика
3 стадия алкоголизма очень опасна проявлением острых психозов, так как их развитие стремительное и заканчиваются тяжелым предкоматозным состоянием.
Расстройства психики спровоцированные регулярным употреблением алкоголя:
- Панические приступы страха, агрессии, ревности, переживаний.
- Рассеянное внимание, человек вообще не может полноценно сконцентрироваться на чем-либо.
- При умственной работе у алкоголика начинает болеть голова и сразу портится настроение.
- Деградация личности, которая проявляется снижением интеллектуальных способностей человека, появляются провалы в памяти. При злоупотреблении алкоголем человек тупеет просто на глазах и родные это замечают в первую очередь.
У алкоголика на 3 степени заболевания присутствует анозогнозия. Это состояние при котором человек полностью отрицает свое пагубное пристрастие, он не понимает, что именно спиртные напитки разрушают его жизнь. А при любом упоминании об этом у человека возникает неадекватная реакция, агрессия.
Выделяются несколько форм алкогольной деградации. Это психопатоподобная форма, деградация с эйфорией и деградация с аспонтанностью.
Для психотоподобной формы характерны такие негативные проявления как цинизм и агрессия. Поэтому для алкоголика не составляет труда делать бестактные замечания другим, очернить другого человека абсолютно беспочвенно. Также при этой форме у человека проявляются приступы откровенности, которая иногда является назойливой.
Алкогольная деградация с эйфорией заключается в хорошем настроении алкоголика, критика к себе и всему окружающему у него полностью отсутствует. При этом алкоголик беспечно может обсуждать незначительные вещи, так и важные моменты жизни. Интимные вопросы он может оговаривать с незнакомыми людьми. В общении человек часто использует шутки.
Лечение
Лечебные мероприятия при алкоголизме на 3 стадии будут эффективны только при полном отказе от алкоголя. Для этого человеку нужно помочь понять, что он зависим и что это болезнь. В виду этого лечение должно состоять из нескольких этапов:
- Медикаментозная терапия (детоксикация, симптоматическое лечение).
- Психологическая реабилитация.
- Социальная адаптация.
Медикаментозное лечение
Если человек длительное время был в запое, то терапия должна быть интенсивной. Наркологи в таком случае назначают комплекс лечебных мероприятий. Детоксикация – это первая мера. При этом из организма медикаментозным путем выводят токсины. Поэтому несколько дней человеку ставят капельницы. Обязательны мочегонные препараты, так как с их помощью быстро выводятся продукты распада алкоголя.
Для того, чтобы вывести из организма этиловый спирт назначаются:
- Раствор Рингера. В химический состав этого раствора входят хлорид натрия, калий, кальций. Эти микроэлементы эффективно выводят тяжелые токсины и восстанавливается нормальный водно-солевой баланс в организме.
- Раствор глюкозы в комплексе с витаминами. Благодаря этому средству нормализуется функционирование обменных процессов, стимулируется регенерация тканей. Также нормализуется работа печени. Поэтому такой раствор назначается для введения в вену медленно.
- Диазепам. Это лекарство, которое вводится внутримышечно. Его рекомендуется применять для продолжения лечения в домашних условиях. Диазепам способствует продолжению периода ремиссии.
- Еще человеку вводятся адсорбенты путем проведения инфузий. Это препараты Гемодез, Унитиол, Магнезия и т.д.
- Налтрексон – это препарат, при употреблении которого у человека снижается желание употребить спиртное.
Обязательно требуются седативные препараты, от них человек будет хорошо спать и данный период пройдет легче. Иногда требуются даже транквилизаторы. Их подбирают индивидуально и только по рецепту.
Дополнительно человеку нужно лечить сопутствующие заболевания, которые на 3 стадии алкозависимости уже есть. Наиболее часто это панкреатит, гастрит, стеатогепатит, нефропатия, кардиомиопатия и онкологическое поражение печени, кишечника и желудка.
Психологическая помощь
Период психологической реабилитации длительный, но только благодаря этому методу человек может научиться обходится без алкоголя. По программе 12 шагов, которая применяется во всем мире для лечения алкоголиков, этот период может длиться до 6 месяцев. В это время с человеком работают психологи, он нарабатывает новые привычки, находит смысл жизни, обретает веру и уверенность в своих силах благодаря правильно проведенному самоанализу.
Внимание! Лучше, чтобы после периода детоксикации человек находился в реабилитационном центре. Только так он может отвлечься от всех соблазнов и начать выздоравливать.
Социальная адаптация нужна для того, чтобы зависимый научился жить без алкоголя, смог восстановиться на работе и в семье. При этом также алкоголику нужна помощь психолога-нарколога и хорошим методом является посещение групп Анонимных Алкоголиков.
Прогноз
Какой будет результат лечения зависит от того осознал ли человек свое заболевание. При правильном подходе и помощи родных, человек может избавиться от своей зависимости. Но как показывает статистика таких людей очень мало, так как на третьей стадии заболевания уже есть сопутствующие физические и психические заболевания.
←Предыдущая статья Следующая статья →
Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.
Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.
Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.
Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.
Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.
Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.
В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.
Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.
Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя - рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.
Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).
Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.
Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.
Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.
Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда - годы.
Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.
Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.
Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».
Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.
Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности - обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).
Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.
Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.
Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.
У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.
Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.
Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.
Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.
Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.
Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.
Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.
При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.
Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.
Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.
Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства - перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.
При переходе на третью стадию алкоголизма многие считают, что человек начинает употреблять меньше, а пьянеть быстрее. Это происходит из-за снижения защитных функций организма и его сопротивляемости.
К сожалению, точка не возврата на этой стадии пройдена, полностью восстановить здоровье уже не удастся. Теперь борьба ведется уже за жизнь больного. Среди алкоголиков 3 стадии наблюдается самый высокий уровень смертности, связанный с несчастными случаями и патологическими изменениями в организме.
Симптомы
Никто не может знать, когда именно состоится переход на последнюю стадию, когда активные действия по борьбе больше нельзя отложить. Распознать, что 3 стадия алкоголизма уже наступила, помогут симптомы.
Резкое уменьшение дозы спиртного.
Часто этот симптом путают с победой над зависимостью. Скорее всего, печень алкоголика начала сдаваться и вновь повысилась восприимчивость к спиртному. Также кровеносная система не справляется с нагрузкой и сосуды перестали сужаться и расширяться в зависимости от присутствия алкоголя в крови.
При этом для достижения состояния опьянения уже не нужно употреблять большую дозу – достаточно принимать небольшую порцию через некоторые промежутки времени. Часто количество употребляемых напитков на данной стадии гораздо меньше по объему, чем то, сколько он выпивал на первой.
Быстрое опьянение опасно тем, что человек полностью перестает контролировать его степень. Вполне возможен вариант, когда он выпьет одну порцию и может утонуть, принимая ванну, не выключить газ и устроить пожар, замерзнуть в сугробе в сильный мороз.
Возвращение рвотного рефлекса. Проявление этого симптома третьей стадии также часто путают с преодолением зависимости. Но появление рвоты говорит о том, что все резервы организма полностью истощены и у него не осталось сил бороться с токсинами алкоголя. В этот момент происходит полное отторжение организмом спиртосодержащих напитков. Для того, чтобы преодолеть этот симптом и получить очередную дозу больной начинает очень сильно уменьшать его порции.
Полное отсутствие аппетита. Н а 3 стадии алкоголизма исчезает чувство голода и жажды. На фоне этого симптома больной начинает очень сильно терять в весе (вплоть до дистрофии) и наступает полное истощение организма в целом. Кроме того, постепенно начинают выходить из строя все органы пищеварительной системы, что приводит к диареям, повышенному газообразованию, несварениям желудка.
Утрата интереса к жизни. Человек окончательно перестает следить за собой: одежда его грязная и изорванная, от него неприятный запах, отсутствуют зубы. Ему все равно как он выглядит и что о нем подумают.
У больного пропадает интерес ко всему, что ему нравилось ранее. Даже алкоголь не радует, а вызывает непродолжительное чувство удовлетворения. Действенными остаются только базовые инстинкты – сон, еда. Да и то, периодически притупляется чувство голода, а сон без алкоголя не приходит. Более того, иногда алкоголику приходится выпивать даже ночью, чтобы снова заснуть.
Признаки
Проявление признаков третьей стадии алкоголизма означает только одно: начинать борьбу с заболеванием нужно прямо сейчас, пока не стало слишком поздно.
Алкоголик начинать употреблять напитки с меньшей концентрацией – вино, пиво, «слабоалкоголки».
Алкогольная амнезия
начинает захватывать все большие временные промежутки, проявляется чаще. Из памяти начинают стираться не только периоды алкогольного опьянения и предшествующие им, но и дни или события, никак не связанные с употреблением алкоголя. Человек просто может проснуться и не вспомнить, что происходило вчера или на прошлой неделе. Кроме того, человек начинает забывать важные события из его жизни, произошедшие задолго до формирования зависимости. Это свидетельствует о поражении значительных участков коры головного мозга, регулярном его кислородном голодании и, возможно, отёке.
Продолжительность запоев становится очень сложно определить, ведь они, по сути, практически бессрочны. Это связанно с тем, что больной употребляет практически каждый день. Перерывы в принятии выпивки случаются редко, часто составляют всего 3-7 дней. Чаще всего они обусловлены отсутствием возможности выпить.
Реже длительность воздержания от алкоголя достигает месяца. Продолжительность же запоя может исчисляться неделями и месяцами.
Усиление абстинентного синдрома
. Когда у больного некоторое время нет доступа к алкоголю, у него начинает наблюдаться ярко выраженный похмельный синдром. Его проявления чем-то схожи с героиновой ломкой у наркомана: человек становится неестественно бледным, могут начать синеть конечности, тело покрывается холодным потом, появляется тремор конечностей, черты лица заостряются, возможна полная потеря контроля над телом.
Учащаются случаи «белой горячки» . Он не контролирует себя во время приступов, слышит голоса, видит зрительные галлюцинации. Под действием белой горячки может совершить ужасающие поступки – избить родственников, пытаться изнасиловать кого-то из прохожих, совершить самоубийство, устроить пожар. Настоятельно рекомендуется при проявлении белой горячки обращаться за помощью в больницу или специализированные центры. 10% приступов белой горячки заканчиваются смертью больного.
Психические расстройства
У 80% больных на третьей стадии алкогольной зависимости выявляется алкогольная деградация личности.
На этой стадии практически в 100% случаев утрачивается способность к труду. Люди не могут выполнять собственные обещания, всячески уклоняются от какой-либо ответственности.
Изменения личности проходят в разных направлениях:
- Деградация, сопутствующая проблемам с травматическими и сосудистыми поражениями мозга. Ухудшается память и внимание, могут начаться суицидальные попытки, в том числе результативные, и тяжелые затяжные депрессии. Эти пациенты наиболее охотно идут на контакт, ответственно выполняют предписания врача и чаще других избавляются от зависимости.
- Алкогольно-психатоподобная деградация. Алкоголики, подвергшиеся этому типу деградации, не признают какие-либо социально-этические рамки, агрессивны, постоянно лгут. Они сложнее всего поддаются лечению, всячески уклоняются от него. Кроме того, подталкивают к возобновлению употребления алкоголя своих завязавших собутыльников и делают попытки втянуть в пьянство окружающих.
- Деградация с аспонтанностью. Для пациентов с этим видом деградации характерна пассивность, вялость, отсутствие эмоций. Они с одинаковым выражением лица и интонацией могут рассказывать анекдот, разговаривать на бытовые темы или обсуждать чью-то болезнь. От лечения не уклоняются, но и никак ему не способствуют.
- Смешанный тип алкогольной деградации. У больных наблюдаются характерные черты обоих типов деградации. Симптоматика может изменяться по мере развития заболевания.
Лечение 3 стадии алкоголизма
3 стадия практически не поддается лечению. Но шанс, хоть и не большой, но все еще есть.
Самым главным условием успешного лечения на этой стадии является полный и безоговорочный отказ от выпивки.
Нужно быть особо внимательными не только к алкоголю в стандартных его проявлениях, но и к блюдам и аптечным микстурам, которые могут содержать даже малую часть спиртного. Только так и никак иначе есть шанс установить стойкую ремиссию. Но отказаться часто не удается, ведь силы воли практически не осталось. Тут на помощь приходят медики.
В медикаментозную терапию входят:
- Медикаментозные средства, способствующие выводу из запоя и снижению симптомов абстинентного синдрома.
- Психологическое сопровождение на всех этапах терапии, выявление причин формирования заболевания и их устранение, помощь в избавлении от психологической зависимости.
- Поддерживающая терапия – витаминные капельницы , препараты для восстановления обмена веществ, минеральные комплексы.
- Препараты, устраняющие физиологическую зависимость, вызывающие отвращение к алкоголю.
Иногда, если лечение в домашних условиях не дает результатов, необходима полная изоляция и размещение в специализированный реабилитационный центр.
Все выше перечисленное может оказаться бесполезным, если не будет стабильной поддержки от родственников. Без их помощи, веры в успех и силы больного, выздоровление невозможно.
Не менее важной является и помощь в социальной адаптации. Нужно помочь ему в поисках нового места трудоустройства и восстановлении его положения в обществе.
Кроме борьбы с самой алкогольной зависимостью, обязательно проводится диагностика и терапия всех сопутствующих заболеваний. Полностью восстановить здоровье вряд ли удастся, но попробовать стоит.
Алкоголизм 3 стадии - прогноз
Сколько осталось жить алкоголику на третьей стадии, зависит от того, желает ли он сам бороться со своей зависимостью, насколько сильно поражены его внутренние органы, принимаются ли меры по восстановлению здоровья и избавлению от алкоголизма.
Если человек не желает бороться с проблемой и окружающие не принимают никаких мер для его спасения, прогноз самый печальный. В лучшем случае продолжительность жизни составит 5-10 лет. Зачастую все усугубляется циррозом печени, язвой желудка и отеком головного мозга, что может еще сильнее сократить продолжительность оставшейся жизни.
В случаях, когда идет борьба с зависимостью, больной может дожить до глубокой старости. Необходимым условием для этого является полный отказ от выпивки, постоянный мониторинг состояния его внутренних органов и поддерживающая терапия. Позитивные прогнозы могут быть только при комплексном, непрерывном подходе к лечению зависимости.
Помните, шансы на выздоровления есть, даже если данная стадия уже подтверждена специалистами. Важно сразу же начать бороться и не опускать руки в случае неудачи, а начинать все с начала. Будьте здоровы!
