Диабет 1 типа: узнайте подробно его о причинах, симптомах, диагностике и лечении, профилактике осложнений. Ниже рассказано об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки , как у здоровых людей. Система , живущего с СД1 уже более 70 лет, позволяет взрослым и детям-диабетикам защититься от грозных осложнений на ноги, почки, зрение и другие системы организма.
Диабет 1 типа - это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа теряет способность вырабатывать инсулин. Бета-клетки, которые синтезируют гормон, разрушаются из-за ошибочных атак иммунной системы. Диабет 1 типа чаще начинается в детском или подростковом возрасте, но и у взрослых тоже бывает. Это серьезное нарушение обмена веществ, которое может вызвать острые и хронические осложнения. Однако оно не делает больного инвалидом. Можно вести нормальную жизнь, соблюдая диету и уделяя не более 10-15 минут в день.
Диабет 1 типа: подробная статья Аутоиммунный диабет пока еще нельзя вылечить раз и навсегда, но можно хорошо контролировать, гарантированно защитившись от осложнений. вы узнаете все о лечении с помощью диеты, таблеток и инсулина. А ниже подробно описаны причины, симптомы, диагностика и последствия заболевания. Рассказано о перспективных новых методах исцеления, над которыми работают ученые.
Причины
Причина диабета 1 типа в том, что иммунная система организма атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы. Это особые клетки, которые вырабатывают гормон инсулин, помогающий усваивать пищу и снижающий уровень глюкозы в крови. После того, как погибают 80-90% бета-клеток, инсулина начинает сильно не хватать, сахар значительно повышается и появляются симптомы заболевания.
Почему иммунная система решает начать атаки на бета-клетки? Потому что организм больного генетически предрасположен к этому. Также должны произойти какие-то события, запускающие процесс. Уровень глюкозы в крови часто начинает расти после перенесенной вирусной инфекции, например, краснухи.
К сожалению, вакцинация против вирусов на сегодняшний день не помогает снизить риск этого заболевания. Возможно, частота аутоиммунного диабета повышена среди детей, которые в грудном возрасте получали искусственные смеси на основе коровьего молока.
Сайт сайт продвигает методы контроля нарушенного обмена глюкозы, которые разработал . Эти методы противоречат официальным инструкциям, но реально помогают. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн рассказывает, когда и как проблема диабета 1 типа будет решена окончательно.
Не доказано влияние каких-то факторов окружающей среды на риск диабета 1 типа. Ученые пока не знают, почему в одних странах частота этого заболевания намного выше, чем в других. С возрастом риск аутоиммунных атак на бета-клетки значительно понижается. Чем старше человек, тем меньше шансов, что у него начнётся это заболевание и тем легче оно будет протекать, если всё-таки случится.
Действительно ли основной причиной диабета 1 типа является плохая наследственность? Многие люди являются носителями неблагоприятных генетических мутаций. Однако мало кто из них имеет несчастье заболеть в течение жизни. Похоже, что состояние окружающей среды и образ жизни играют большую роль.
Хуже всего, если у ребенка оба родителя страдают диабетом 1 типа. Если только один из родителей - риск для ребенка не очень большой. При наличии аутоиммунного диабета у матери риск для ребенка составляет всего 1-1,5%, у отца - 5-6%, у обоих родителей - около 30%.
Как быстро развивается диабет 1 типа?
У детей от начала атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы до появления первых симптомов проходит несколько месяцев. У взрослых это заболевание развивается намного дольше. Оно может протекать без симптомов около 10 лет. Если случайно проверить сахар в крови, он окажется умеренно повышенным. Количество бета-клеток в организме человека намного больше необходимого. Даже после того, как 50-70% их погибают, оставшиеся более-менее удовлетворяют потребность в инсулине. Поэтому диабет 1 типа развивается медленно у всех категорий больных, кроме грудных младенцев.
В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?
При диабете 1 типа в организме у пациента не хватает инсулина. При диабете 2 типа инсулина может быть достаточно или даже слишком много, но ткани теряют чувствительность к нему. Диабет 1 типа начинается с того, что бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, гибнут в результате атак иммунной системы. У больных диабетом 2 типа эти клетки отключаются не сразу, а лишь на поздней тяжелой стадии заболевания. Основной причиной их гибели считается перегрузка.
Хотя нужно отметить, что при диабете 2 типа аутоиммунные атаки тоже происходят. Диабет 1 типа не поддается профилактике, избежать его невозможно. Диабет 2 типа не очень тяжело лечить и можно на 100% предотвратить с помощью здорового образа жизни, даже при наличии генетической предрасположенности.
Читайте о профилактике и лечении осложнений:
Симптомы
Симптомы диабета 1 типа развиваются из-за того, что у больного очень высокий уровень глюкозы в крови, иногда в несколько раз выше нормы. Организм пытается разбавить кровь, чтобы снизить концентрацию глюкозы, а также вывести лишний сахар с мочой. Из-за этого у пациентов обычно наблюдается сильная жажда и частые позывы к мочеиспусканию.
Ткани теряют способность усваивать питательную глюкозу. Они посылают сигналы тревоги, которые вызывают сильный голод, невозможность насытиться. Обычно больные чувствуют сильную усталость, которую на ранних этапах диабета принимают за симптомы простуды или рабочие перегрузки. Также могут быть:
- нарушения зрения;
- грибковые инфекции, не поддающиеся лечению;
- длительно не заживающие раны.
К сожалению, признаки, перечисленные выше, обычно принимают за общее недомогание, не требующее обращения к врачу.
Чаще всего диабет у ребенка или взрослого начинают подозревать, лишь когда сахар в крови зашкаливает и вызывает острые симптомы:
- исчезновение аппетита;
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
- потеря сознания, кома.
Состояние, описанное выше, - это острое осложнение нарушенного обмена глюкозы, вызванное отсутствием лечения. Оно называется диабетический кетоацидоз и характеризуется тем, что в крови накапливается кислота. При нарушениях сознания больному требуется неотложная медицинская помощь. Чаще всего лечение начинается в реанимации, куда попадают из-за кетоацидоза. Редко кому из больных удается вовремя догадаться об истинной причине ухудшения своего самочувствия, измерить уровень глюкозы и принять меры до того, как проявляются симптомы катастрофы.
Какие последствия диабета 1 типа у мужчин?
Возможные последствия диабета 1 типа у мужчин:
- ослабление потенции;
- преждевременная эякуляция или наоборот ее задержка;
- ретроградная эякуляция;
- понижение уровня тестостерона в крови;
- бесплодие.
Причиной большинства проблем, перечисленных выше, является нейропатия - поражение нервной системы. Хорошая новость в том, что от этого осложнения можно полностью избавиться. Выполняя рекомендации , вы сможете держать сахар в крови 4,0-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Благодаря этому, ваши мужские возможности со временем улучшаться.
К сожалению, кроме нейропатии, нарушенный обмен глюкозы ускоряет развитие атеросклеротических бляшек в сосудах. Причём сосуды, наполняющие кровью половой член, страдают первыми из-за своего небольшого диаметра. Эта проблема пока еще не имеет хорошего решения. Таблетки Виагра, Левитра и Сиалис могут помочь временно. Новые технологии обещают разработать методы очистки сосудов, но пока еще их нет. Много интересного о решении проблем с потенцией вы можете узнать в статье “ ”. Эта информация пригодится мужчинам, страдающим диабетом 1 типа.
Содержание
Неправильное питание, самовольный прием медикаментов, отдельные заболевания организма и генетическая предрасположенность – это те предпосылки, которые ведут к развитию сахарного диабета. Болезнь опасная, сопровождается повышением сахара в крови с последующей полиурией. Сахарный диабет 1 степени развивается у молодых детей до 30 лет.
Что такое сахарный диабет 1 типа
Диабетиками становятся не только взрослые пациенты, но и маленькие дети, груднички. При обострении диабета 1 типа снижается синтез инсулиновых клеток, наблюдается деструкция тканей поджелудочной железы. Инсулинозависимый сахарный диабет является хроническим заболеванием, а пациент в любом возрасте находится под строгим врачебным контролем.
В ходе патологического процесса при сахарном диабете снижается концентрация инсулина в крови, развивается гипергликемия, кетоацидоз, другие опасные для организма осложнения. Определить аутоиммунное заболевание эндокринной системы можно после проведения ряда лабораторных исследований, среди которых обязательно присутствует анализ крови на уровень сахара.
Причины сахарного диабета 1 типа
Указанный недуг диагностируют крайне редко, согласно статистике, в 5% всех клинических картин. Это болезнь молодежи, которая может встречаться у маленьких детей, редко раскрывается во взрослом возрасте. Вылечить недуг окончательно не предоставляется возможности, основная задача специалистов – восполнить дефицит инсулина консервативными методами. Чтобы обеспечить устойчивую положительную динамику, первым делом необходимо выяснить, каковы причины диабета 1 типа. Этиология патологического процесса имеет следующие предпосылки:
- генетическая предрасположенность;
- повышенная активность опасных вирусов Коксаки, краснухи, Эпштейна-Барра и ретровирусов;
- токсическое воздействие лекарств на β-клетки поджелудочной железы;
- активность бактерий с разрушающим воздействием Т-клеток иммунитета в отношении β-клеток;
- диета с дефицитом воды, витамина D;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- интенсивные физические нагрузки;
- аутоиммунные заболевания;
- систематические стрессы;
- этиология идиопатической формы недуга не выяснена.
Признаки сахарного диабета 1 типа
Каковы бы не были причины сахарного диабета, возникновение недуга сопровождается выраженной симптоматикой. Сначала пациент не обращает внимания на частое мочеиспускание и постоянные приступы жажды, но потом понимает, что проблема со здоровьем реально присутствует. Представители группы риска должны знать, как выглядят симптомы сахарного диабета первого типа, чтобы исключить отсутствие своевременной диагностики и терапии. Вот как проявляет себя инсулиновая недостаточность в организме больного человека:
- повышенный аппетит при резкой потере веса;
- сухость во рту;
- пересушенные кожные покровы;
- мышечные и головные боли;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- низкая сопротивляемость организма патогенной флоре;
- повышенная потливость;
- кожный зуд;
- кетоз;
- снижение остроты зрения;
- почечная недостаточность;
- запах ацетона мочи;
- снижение аппетита при сильной жажде;
- ночная гипергликемия;
- тошнота, рвота, боли в животе;
- диабетическая кома;
- полиурия.
Осложнения диабета 1 типа
Пациенты живут с таким диагнозом при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Если же их систематически нарушать и игнорировать консервативное лечение, не исключены серьезные осложнения при сахарном диабете 1 типа, требующие немедленной госпитализации, проведения реанимационных мер. Это две группы обширных патологий с выраженными признаками:
- нейропатии, когда масштабное поражение приходится на белки клеток нервной системы;
- ангиопатии с разрушением сосудистых стенок, капилляров.
Если возникают такие серьезные осложнения, пациент сталкивается с такими проблемами со здоровьем, как диабетическая ретинопатия, хроническая гипергликемия, диабетическая язва стопы, ретинопатия сетчатки, нефропатия, макроангиопатия, диабетическая полинейропатия, гипергликемическая, лактацидотическая и кетоацидотическая кома, постинсулиновая липидодистрофия. Клиника заболеваний требуется принятия мер срочного реагирования, иначе пациента ждет кома, летальный исход.
Диагностика сахарного диабета
Поскольку возникновению диабета 1 типа предшествует деструкция бета-клеток поджелудочной железы, выявить диабетика можно исключительно лабораторным путем. Первый анализ – крови: в норме показатель глюкозы составляет 3.3 - 6.1 ммоль/л, повышенный показатель – признак заболевания. Лабораторное исследование мочи определяет показатель ацетона. Еще один важный показатель - гликированный гемоглобин, норма которого не должна превышать 5.6 - 7.0%. Кроме того, происходит разрушение гемато-энцефалического барьера, отраженное в результатах лабораторного исследования.
Любые лабораторные исследования проводить по несколько раз, поскольку 1 тип сахарного диабета характеризуют лишь при устойчивом повышении сахара в крови. Указанные анализы придется сдавать несколько месяцев, при этом следить за другими симптомами недуга. Тест толерантности к глюкозе при такой клинической картине не проводят. Подробная диагностика диабета 1 типа предусматривает сбор данных анамнеза для правильной классификации недуга, назначения инсулинотерапии.
Лечение диабета 1 типа
Определить причину возникновения и стадии развития сахарного диабета может эндокринолог, на прием к которому требуется записаться после посещения участкового терапевта. В зависимости от степени поступления аминокислоты в кровь специалист определяет оптимальную дозу инсулина, особенности интенсивной терапии. Интересуясь, как лечить сахарный диабет 1 типа, пациент должен знать, что гормон можно купить или получить только по рецепту. Дополнительно рекомендована медикаментозная терапия, подбор диетических блюд и продуктов с низким содержанием сахара.
Сахароснижающая терапия
Подкожные инъекции инсулина подбираются индивидуально, поскольку организмом могут быть выработаны антитела к указанному медицинскому препарату. Продолжительность применения такого лекарства – всю жизнь, суточные дозы – до 5 подкожных введений между приемами пищи. Типы медицинских препаратов зависят от степени патологического процесса, подробный список представлен ниже:
- инсулин сверхбыстрого действия, который по составу идентичен природному инсулину;
- инсулин короткого действия: Актрапид, Илетин, Хумулин;
- инсулин промежуточного действия;
- инсулин длительного действия: Монодар-Ультралонг, Левемир, Лантус.
- комбинированные лекарства.
Диета для диабетиков 1 типа
Помимо приема лекарств необходимо изменить суточный рацион. Диетическое меню диабетика состоит из блюд с низким содержанием глюкозы, иначе высока вероятность очередного рецидива основного заболевания. Дозволенное питание при диабете 1 типа предусматривает двукратный прием белковой еды, полное исключение быстрых углеводов и обеспечение ослабленного организма ценными минералами, витаминами. Разрешенные блюда следующие:
- свежие овощи;
- орехи и бобовые;
- нежирное мясо и рыба;
- кисломолочные продукты, особенно творог;
- полиненасыщенные масла;
- яйца;
- овощные супы.
Запрещенные продукты для взрослого и ребенка с сахарным диабетом:
- жирное мясо и рыба;
- кондитерские изделия;
- консервация;
- полуфабрикаты;
- острые приправы;
- алкоголь;
- газированные напитки, соки.
Лечение диабета 1 типа без инсулина
В современном мире молодые люди с характерным диагнозом сознательно отказываются от инсулинотерапии. Альтернативное решение найдено, причем нашло свое распространение в массах, прошло многочисленные клинические испытания. Новейшие методы лечения сахарного диабета предусматривают использование ДНК-вакцины ВНТ-3021. Это разработка генной инженерии, основная цель таблеток – восстановить синтез натурального инсулина в крови. Врачи не исключают трансплантацию клеток поджелудочной железы, но процедуры лучше не проводить больному ребенку.
Народные средства от сахарного диабета 1 типа
Если прогрессирует деструкция бета-клеток поджелудочной железы, некоторые женщины и мужчины самовольно прибегают к помощи народного лечения. Метод сомнительный, мало того, может развить в организме серьезные осложнения уже через 1-2 недели поверхностного самолечения. Чтобы предотвратить разрушение под воздействием антител, при этом обеспечить устранение клинических симптомов, альтернативные методы важно согласовать с лечащим врачом. Эффективное лечение сахарного диабета 1 типа народными средствами является лишь вспомогательным. Вот эффективные рецепты:
- Для снижения кетоновых тел и стимуляции работы внутренних органов врачи рекомендуют внутрь порошок из желудей, который в количестве 1 ч. л. принимать перед каждым приемом пищи.
- 50 мл лимонного концентрата соединить с куриным яйцом. Это однократная доза для коррекции маркеров в крови, которую положено принимать за 30 минут до приема пищи. Средство помогает, если развивается ювенильный диабет, сд1, помогает убрать полиурию.
Профилактика сахарного диабета 1 типа
Чтобы островки Лангерганса поджелудочной железы не разрушались у взрослого и ребенка, требуется своевременно позаботиться об мерах эффективной профилактики. Особенно это касается тех пациентов, которые знают о генетической предрасположенности к диабету 1 типа. Эффективная профилактика сахарного диабета предусматривает следующие мероприятия:
- активный образ жизни;
- борьба со стрессами;
- правильное питание;
- своевременное лечение вирусных, инфекционных заболеваний;
- укрепление иммунитета.
Видео: Диабет инсулинозависимый
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Несмотря на то что все слышали о диабете, мало кто знает достоверно, в чем различие между 1-м и 2-м его типами.
Как известно, диабет не лечится. Это распространенное и опасное заболевание должно быть изучено. Ведь информация о болезни - это самое лучшее против неё вооружение. Каждый, кто беспокоится о своем здоровье, должен знать что это - диабет 1 и 2 типа. Разница между ними очевидна для медиков. Но для остальных людей эти отличия часто непонятны.
Диабет: кто в группе риска?
Диабет - это опасное нарушение обмена углеводов в организме. Лечение этого заболевание недешевое. А осложнения очень тяжелые. Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно знать, какие факторы провоцируют развитие диабета и кто находится в группе риска:
- Сладкоежки. Те, кто любит сладкое и тем более ест конфеты на ночь, могут пополнить ряды больных в скором времени.
- Гипертоники. Люди, у которых давление постоянно повышено, также рискуют заболеть 2-м типом диабета.
- Любители спиртного. В спиртных напитках также содержится сахар.
- Постоянное нарушение режима дня: питание на ночь, несбалансированное питание. Все это в конечном итоге тянет за собой проблемы в эндокринной системе.
Тем, кто находится в группе риска, особенно важно правильно питаться. К примеру, нельзя на ужин есть картошку или макароны. Ужин нужно готовить легкий и щадящий.
Огромное значение для здоровья и профилактики диабета имеет ежедневная зарядка или прогулка длительностью не менее 30-40 минут. Гиподинамия также приводит к лишнему весу и способствует развитию этого ужасного заболевания.
1-й и 2-й тип. Описание
Когда разрушаются постепенно клетки уязвленной поджелудочной под действием разрушительных факторов, клеткам организма сильно не хватает инсулина. Развивается диабет 1-го типа в возрасте до 26-30 лет и называется инсулинозависимым. Развивается очень резко, неожиданно. Человек по непонятным причинам теряет вес и к тому же постоянно испытывает сильную слабость и сонливость. Заболевают молодые люди и дети.
Резкое снижение инсулина ниже нормы вызывает тяжелую кому. Поэтому инсулинозависимый диабет требует внимательного, постоянного контроля со стороны врачей, а сам больной для собственного здоровья обязан принимать почасово лекарства и соблюдать диету.
Второй тип диабета возникает вследствие того, что ткани постепенно теряют чувствительность к инсулину. Диабет приобретенный (инсулинорезистентный) появляется после 35 лет.
Симптомы 1-го и 2-го типа сахарного диабета
Заболевание проявляется почти одинаково и при первом, и при втором типах. Точно определить его помогут анализы. И тот и другой диабет - заболевание эндокринного сектора организма и проявляется так:
- мучает постоянная жажда;
- кожный зуд;
- голод;
- постоянные позывы в туалет;
- мельчайшие ранки не могут долго зажить;
- слабость, сонливость.
Так проявляется в целом сахарный диабет 1 и 2 типа. Разница симптомов в том, что при 1-м типе человек резко теряет вес, а при диабете второго, наоборот, стремительно его набирает.
Диабет неинсулинозависимый: причины и следствия
Развитие диабета приобретенного (2-й тип) не происходит сразу, сахар в крови увеличивается, и инсулин также должен увеличиться. Бесконтрольно употребляя сладости, человек доводит количество инсулина в крови до пика, затем поджелудочная железа устает постоянно находиться в состоянии стресса, а клетки организма уже не реагируют на тот инсулин, который есть.
Неинсулинозависимый диабет так же приводит к разрушению организма, как и 1-й тип. Но не столь быстро.
Следствием диабета могут быть:
- нарушение зрения;
- проблемы с нервными окончаниями;
- нарушения кровообращения (длительные нарушения кровоснабжения конечностей приводят к гангрене и последующей ампутации).
Однако если постоянно колоть инсулин, таких разрушительных последствий для организма не будет.
Сравнение 1-го и 2-го типа диабета
Рассмотрим более подробно 1, 2 типов. Разница между механизмом возникновения болезни понятна. Конечно, у больного возьмут кровь на анализ и выяснят всю историю болезни, прежде чем ставить диагноз.
Врачу, конечно, необходимо уяснить полную картину болезни, и для этого за глюкозой в крови больного пристально следят. Но есть еще несколько важных характеристик, по которым разделяют диабет 1 и 2 типа. Разница четко видна в таблице. Познакомимся с этой информацией более подробно.
Сахарный диабет 1 и 2 типа. Отличия |
||
Признак | 1-й тип | 2-й тип |
Начало заболевания | Медленно развивается |
|
Количество мужчин среди больных превалирует | Одинаково болеют мужчины и женщины |
|
Течение болезни | Не установлено | Болеют всю жизнь |
Анализ мочи | Наличествует глюкоза и ацетон | Только глюкоза |
Состояние поджелудочной | Количество бета-клеток, что вырабатывают инсулин, снижено | Поджелудочная в норме |
Присутствие антител к клеткам поджелудочной | Присутствуют в течение первых 2 недель | Отсутствуют |
Присутствие лейкоцитов | Иногда наблюдается в течение первых 2 недель | Отсутствуют |
Как часто болеют родственники диабетика? | Меньше чем 10 % | Больше 20 % |
Сезонность | Осень и зима | Время года не влияет на течение болезни |
Осложнения | Нарушается кровоснабжение мелких сосудов | Кровоснабжение крупных |
Особенности лечения | Диета, инсулин в уколах | Диета и таблетки |
Из данных таблицы можно понять, насколько отличается диабет 1 и 2 типа. Разница - в особенностях развития заболевания, в анализах, течении и лечении болезни.
Диабет 1 и 2 типа: разница. Таблица уровня глюкозы в крови
В медицине также принято разделять диабет по уровню сахара. Сахар в норме - до 7 ммоль/л. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале заболевания.
Проследим эти отклонения и установим по ним диабет 1 и 2 типа. Разница в уровне сахара дает информацию только медикам. Пациентам мало понятно, для чего это нужно. Но можно попытаться разобраться в этом вопросе.
Эти показатели не врут и дают точные сведения для врача-эндокринолога и диетолога, который будет заниматься восстановлением баланса питания.
Работа инсулина в организме
Инсулин участвует в обменных процессах в организме, в первую очередь в обмене углеводов. Сбои в системе обмена веществ приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Когда этого гормона не хватает, сахар не впитывается клетками, он свободно "дрейфует" по кровеносной системе. В организме накапливаются кетоновые тела, которые являются сильнейшим биоядом. Развивается кетоацидоз, и отравленный организм впадает в кому.
Заметив некоторые нужно сразу обращаться к врачу.
Кстати, разница между диабетом 1 и 2 типа также в том, что кетоацитоз присущ преимущественно инсулинозависимому типу заболевания. Тогда как 2-й тип диабета не столь быстро проходит все стадии, и диагностировать его удается быстрее.
Норма инсулина
О важности инсулина говорит наличие такой болезни, как диабет. У детей и взрослых этот показатель разный. Измеряется инсулин лишь на голодный желудок, так как съеденная пища сразу поднимает его уровень.
Для взрослых нормальный показатель - 3-25 мкЕд/мл. Для детей допустимо более высокое значение - до 20 мкЕд. А для беременных и людей пожилого возраста (более 60 лет) показатель - до 35 мкЕд.
В подростковом возрасте организм меняется, и уровень инсулина начиная с 13-14 лет начинает зависеть от количества съеденной пищи. Поэтому с этого времени ребенку уже не нужно давать много сладостей.
Диабет 1 и 2 типа. Разница в лечении
Диабет 1-го типа быстро прогрессирует. Поэтому колоть инсулин приходится больному раньше. Инсулин бывает короткого действия и пролонгированного. Пролонгированный гормон будет действовать на протяжении 1,5 суток.
Какой из них выбрать, посоветует лечащий врач. Без принятия инсулина не вылечить диабет. Какая разница (1 и 2 типа заболевание, безусловно, отличается) в диабетическом лечении и помогает ли это лечение? Помогает, но только тогда, когда соблюдается предписанная врачом диета.
А развитие инсулинорезистентного диабета, как говорилось, очень замедленное. Ему подвержены люди с большой массой тела. Самое первое лечение для этих людей - начать следить за правильным питанием и регулировать свой вес. Именно из-за неверного питания диабет и приобретается в большинстве случаев.
Существуют нормы соотношения роста и веса человека. К этим нормам нужно постепенно подводить вес. Слишком резко бросаться в другие крайности и голодать нельзя. Возможно, потребуется помощь диетологов и психологов. Лечение тогда главным образом происходит с помощью таблеток. Только в серьезных случаях назначают уже уколы.
Продукты для диабетиков. Гликемический индекс
В обязательном порядке человек, больной диабетом, должен следить за количеством поглощаемых калорий. Для женщин пищевой запас в 1800-2000 ккал в день является нормой, а для представителей мужского пола - 2500-2700 ккал. А также полезно следить за говорит о содержании в нем глюкозы. Чем выше показатель индекса, тем быстрее в организме поднимется уровень глюкозы.
Диабетикам нужно знать точное время, когда колоть инсулин. Так вот гликемический индекс подскажет время, когда съеденная пища всасывается организмом. Ведь продукты с высоким индексом будут дольше перерабатываться.
Диетологи уже подсчитали этот индекс по многими продуктам и сложили удобные таблицы. И диабетик, опираясь на данные таблицы, сможет выбрать продукты с низким индексом.
Итак, все основные показатели ясны. Нет сомнений в том, насколько опасен диабет 1 и 2 типа. Разница между течением и лечением этих 2 типов несомненна. К сожалению, многие люди уже знают на своем опыте, что такое приобретенный диабет. И здоровье лучше беречь, как говорится, смолоду.
По данным ВОЗ, диабет 1-го типа – болезнь 347 миллионов человек, населяющих нашу планету. Излишний вес, неправильное питание, снижение физической активности – все это факторы, способствующие распространению заболевания, для лечения которого и взрослым, и детям придется соблюдать строгие меры лечения.
Диабет 1 типа: что это такое?
Ювенальный или юношеский – так называют диабет первого типа. Заболевание поражает людей, возраст которых не превышает 35 лет. При данном типе диабета бета–клетки подвергаются разрушению и полностью прекращают секрецию инсулина, который ответственен за расщепление глюкозы. Вследствие чего организм не получает необходимое количество энергии, а глюкоза в чистом виде выводится с мочой.
Первый тип диабета, согласно классификации ВОЗ, называют инсулинозависимым, то есть, без инъекций инсулина человек жить не может.
Диабету первого типа свойственны три стадии развития заболевания:
- Легкая . Содержание глюкозы в крови чуть выше нормы, отсутствие ее в моче, нет выраженных симптомов, свойственных диабету.
- Средняя . Повышенное (более 10 ммоль/л) содержание глюкозы в крови, наличие ее в моче. Появление характерных заболеванию признаков: сухости во рту, жажды, учащенного мочеиспускания, слабости, возможны гнойничковые поражения кожи и т. д.
- Тяжелая . Нарушение обмена веществ, высокое содержание глюкозы в крови и моче. Все симптомы, свойственные диабету ярко выражены. Больной может впадать в гипогликемическую или в гипергликемическую кому.
Чрезмерное содержание сахара в крови ведет к повреждению глазных сосудов, при средней и тяжелой стадии недуга возможна потеря остроты зрения, не редки случаи полной слепоты.
Повреждения кровеносных сосудов почек способствует развитию почечной недостаточности. Нарушения в работе нервной, кровеносной системы вызывают чувство онемения конечностей. При тяжелой стадии заболевания велик риск показания к ампутации конечностей. У больных отмечается повышение холестерина, что способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний. У мужчин не исключено развитие импотенции.
Симптомы диабета 1 типа
К основным симптомам диабета сахарного 1 типа можно отнести:
- постоянную слабость;
- хроническую усталость;
- раздражительность;
- ощущение сухости во рту;
- постоянную жажду;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- тошноту, возможна рвота;
- кожный зуд;
- нарушение сна;
- для женщин возможно появление вагинальных инфекций, зуда и трещин во влагалище;
- повышенную потливость;
- резкое усиление аппетита, но больной при этом стремительно теряет вес, вплоть до признаков анорексии.
Какие ещё бывают симптомы у детей и взрослых – .
Сахарный диабет 1 типа у детей
Достаточно часто заболевание встречается у детей. Виной тому следующие причины:
- генетическая предрасположенность (если один или оба родители имеют такой диагноз);
- инфекционные заболевания;
- неправильное питание;
- агрессивная экосреда;
- стрессы;
- ослабленная иммунная система.
У детей с недостатком витамина D, которых ранее перевели на дополнительное питание коровьим или козьим молоком, кашами из зерновых культур, риск заболеть диабетом достаточно высок. Спровоцировать недуг может и вода с повышенным содержанием нитратов.
Симптоматика заболевания идентична таковой у взрослых. У совсем маленьких детей могут появляться опрелости. У девочек часты случаи развития молочницы. Есть риск появления кетоацидоза , характеризующегося тошнотой, рвотой, слабостью, вялостью.
От ребенка может пахнуть ацетоном, дыхание становится прерывистое, на выдохе слышны шумы.
Беременность при сахарном диабете 1 типа
Больным диабетом женщинам приходится гораздо тяжелее переносить беременность: усиливаются и без того частые позывы к мочеиспусканию, постоянно изменяется гормональный фон, отчего и усиленное потоотделение, раздражительность, нервные срывы, быстрая утомляемость.
Во время беременности у диабетиков отмечаются колебания уровня глюкозы в крови. Если до зачатия женщина сумела добиться нормогликемии, то беременность не будет отягощена резкими перепадами уровня глюкозы (от высокого до низкого).
При этом беременность протекает следующим образом:
- В первом триместре необходимость в инсулине обычно понижена. При токсикозе, сопровождающемся рвотой, после консультации с доктором следует увеличить количество потребляемой углеводной пищи.
- Во втором триместре больной потребуется несколько большая доза инсулина , которая рассчитывается индивидуально. В сутки доза может составлять 100 и более единиц.
- Во время третьего триместра – вновь спад в потребности инсулина.
Врачи рекомендуют страдающим диабетом женщинам планировать беременность заранее, чтобы как можно лучше подготовить организм к вынашиванию, родам, кормлению. Подготовку желательно начать за год–полгода до зачатия, под обязательным наблюдением врачей–специалистов.
Лечение диабета 1 типа
Лечение диабета первого типа – это не просто инъекции инсулина. Это сложная, комплексная система, сочетающая в себе фарматерапию, диету и занятия физической подготовкой.
Инсулинотерапия – самый распространенный метод лечения диабета, но наука на месте не стоит, развивается и ныне уже есть ряд альтернативных методик лечения диабета 1 типа. Так, например, успешный метод, используемый не только в зарубежных клиниках, но и в отечественных – это лечение стволовыми клетками.
Варианты лечения диабета 1 типа:
- Вакцинация . Испытания препарата еще не закончены, но положительные результаты есть. Специальная вакцина активизирует Т–лейкоциты со слабой силой, которые способствуют восстановлению бета–клеток поджелудочной железы, пострадавших от атак группы Т–лейкоцитов. Вакцина показана на ранних стадиях заболевания, но пока в серийное производство не запущена. Исследователи разрабатывают вакцину для профилактики диабета, к сожалению, серьезных подвижек пока нет.
- Метод экстракорпоральной гемокоррекции – одна из новейших, но весьма успешных при снижении чувствительности к инсулиновым препаратам, энцефалопатии и ряде других заболеваниях. Основан метод на аутогемии: кровь пациента проходит через аппарат, в котором есть специальные фильтры, потом проходит обогащение витаминами, минеральными веществами, лекарственными препаратами, и в очищенном виде вновь поступает в кровеносные сосуды больного.
- Трансплантация органов . При наличии показаний пациенту трансплантируют бета–клетки, часть поджелудочной железы либо целый орган. Трансплантация поджелудочной железы уже отработанная годами операция, а вот пересадка островков Лагерганса и отдельно клеток пока еще не получила широкого применения, но уже дает многообещающие результаты.
Лечение диабета 1 типа без инсулина
Существуют варианты лечения, благодаря которым больной может обходиться без инсулинотерапии. Назначаются они на ранних стадиях заболевания или как превентивное лечение. Варианты безинсулинового лечения:
- При первом типе диабета, если нет противопоказаний, могут назначаться горячие ванны. В официальной медицине, этот метод признан опасным. Популярен он был в 19 – начале 20 веков.
- Метод Жерлыгина основан на интенсивных физических нагрузках и специальной диете, благодаря которым уровень глюкозы в крови заметно снижается. Надо отметить, что метод Жерлыгина практикуется по нынешний день, и результаты весьма успешны.
- На ранних стадиях заболевания может помочь Dia Pep277 , блокирующий агрессию иммунной системы на панкреатову железу. Этот препарат также назначают тем, у кого есть наследственная предрасположенность как профилактическое средство.
- Методы народной или нетрадиционной медицины. Врач–гомеопат на основе научных исследований индивидуально для каждого пациента подберет необходимые травяные сборы, экстракты, настои и так далее. О рецептах народной медицины – .
Возможна жизнь без инсулина и при диабете, главное – ранняя диагностика, точное соблюдение всех предписаний, наблюдение у врача.
Диета при сахарном диабете 1 типа – меню на неделю
- Прием пищи должен быть строго по часам.
- Питание дробленное, 5-6 разовое.
- Разрешается чаще принимать пищу, но порции нормированные, небольшие.
- Обязательно в меню должна присутствовать клетчатка.
- Нельзя снижать без показаний врача калории.
- Нужно достаточное количество жидкости – около 2 л в сутки.
Для больных диабетом показан лечебный стол № 9. Примерное меню на неделю:
День 1
- Утро . 200 г каши отварной любой (кроме манки и риса), кусочек хлеба, 40 г сыра 17% твердого, чай или кофе.
- Перекус . Пара галет или хлебцов, стакан чая без сахара и яблоко (1 шт).
- День . 100 г салат из свежих овощей, пиала борща, 1 паровая котлета и несколько ложек тушеной капусты, кусочек хлеба.
- Перекус . 50-70 г творога обезжиренного, столько же по объему фруктового желе, приготовленного с сахарозаменителем, 200 мл отвара из шиповника.
- Вечер . Кусочек отварного мяса и 100 г салата из овощей.
- Перекус . Стакан кефира с наименьшим процентом жиросодержания.
День 2
- Утро . Каша гречневая (около 200 г), грудка куриная, приготовленная на пару (по объему столько же), чай.
- Перекус . Около 150 г запеканки из творога, 200 мл йогурта питьевого.
- День . Суп овощной (капуста, морковь, фасоль спаржевая, сельдерей), минтай на пару (примерно 150 г), овощи запеченные (200 г), салат из капусты и моркови (100 г).
- Вечер . Запеканка творожная с добавлением моркови (200 г), салат из фруктов (столько же по объему), фруктовый компот.
- Перекус . 200 мл кефира или простокваши.
День 3
- Утро . Тост из ржаного хлеба с мягким сыром минимальной жирности, салат из огурцов и помидоров, яблоко (1 шт).
- Перекус . Суфле из творога, чай с лимоном.
- День . Пиала рыбного супа, рис с овощами (кукуруза+спаржевая фасоль) около 200 г, яблоко запеченное.
- Перекус . 200 мл сока абрикосового.
- Вечер . Овсянка с ягодами, узвар из сухофруктов.
День 4
- Утро . Рыба отварная 50 г, 2 кусочка черного хлеба, салат из морковки и яблока (70 г), 20 г нежирного сыра, кофе без сахара (можно добавить молоко).
- Перекус . Грейпфрут (1 шт), 200 мл компота из сладко-кислых фруктов без добавления сахара.
- День
- Перекус . Салат из фруктов (150 г), 200 мл минеральной воды .
- Вечер . 2 котлетки из мяса с добавлением капусты, икра кабачковая (70 г), 2 ломтика хлеба с отрубями, чай.
- Перекус . 200 мл ряженки.
День 5
- Завтрак . Творог обезжиренный (150 г) и 200 мл бифидойогурта.
- Перекус . Хлебец с твердым сыром 17% и чай без сахара.
- День . Отварной картофель и салат из овощей, курица отварная (100 г), 100 г ягод.
- Перекус . Небольшой ломтик тыквы запеченной, 10 г сушки маковой, 200 мл узвара из сухофруктов.
- Вечер . Котлетка паровая из мяса, тарелочка салата из овощей с зеленью.
- Перекус . 200 мл обезжиренного кефира.
День 6
- Утро . Овсянка на молоке (150 г), 2 ломтика черного хлеба, салат из моркови и яблока (70 г), творог нежирный (150 г), кофе с молоком без сахара.
- Перекус . Апельсин (1 шт), 200 мл компота без сахара.
- День . Пиала рыбно-овощного супа, 150 г курицы отварной, салат из капусты (100 г), несколько ломтиков ржаного хлеба, 200 мл лимонада без добавления сахара.
- Перекус . Яблоко (1 шт).
- Вечер . Тефтельки из нежирного мяса (110 г), овощное рагу (150 г), шницель из капусты (200 г), чай без сахара.
- Перекус . 200 мл натурального йогурта.
День 7
- Утро . Вареники ленивые со сметаной с минимальным процентом жирности, кофе.
- Перекус . 2 хлебца ржаных, пиала свежих ягод.
- День . Тарелка супа с гречкой, грудка куриная и запеченные овощи (по 100 г), морс из клюквы.
- Вечер . Каша овсяная (150 г) и 2 сосиски, салат из сельдерея и яблока, 200 мл томатного сока.
При составлении недельного меню главное согласовать дозу и время инъекций инсулина.
Витамины для диабетиков 1 типа
Витамины для больных диабетом – это необходимая поддержка организму, помощь истощенной иммунной системе.
Витамины при диабете первого типа:
- Токоферол или витамин E – способствует восстановлению почечной инфильтрации, является антиоксидантом, улучшает кровоток сетчатки глаз.
- Витамин C или аскорбиновая кислота . Способствует усилению иммунитета, укрепляет кровеносные сосуды, замедляет процесс образования катаракты .
- Ретинол или витамин A – способствует росту клеток, улучшает зрение, стимулирует иммунитет, антиоксидант.
- Витамины группы B помогут больному поддержать нервную систему, снимут раздражительность. Показаны: В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин), В 12 (кобаламин).
- Биотин или витамин H – способствует снижению уровня глюкозы, обеспечит контроль над рядом энергетических процессов.
- Липоевая кислота . Ее относят к витаминоподобным веществам. Способствует нормализации обмена углеводов, жиров.
Рецепты для диабетиков 1 типа
Рецептов блюд для диабетиков много. Но есть продукты, которые очень полезны, а вот как и что из них приготовить мало кто знает. Например – земляная груша или топинамбур . Для диабетика – это не просто корнеплод, а просто кладезь, ведь он содержит инулин – растворимый полисахарид. Топинамбур варят, парят, запекают. Делают из него кофе, сок и сироп, который можно употреблять диабетикам.
Ингредиенты:
- несколько клубней земляной груши;
- 2 ст. л. постного масла;
- 0,5 стакана нежирного молока;
- 2 шт. куриных яиц;
- 1-2 ст. л. манки
Приготовление:
- Тщательно промытые, клубни очистить, натереть на терке с крупной ячеей, затем слегка потушить на растительном масле.
- Взбить 2 яйца, добавить полстакана теплого молока и 1-2 ст. л. манки.
- Соль, специи добавлять по вкусу.
- Выложить подготовленный топинамбур в форму, залить яично-молочной смесью и поставить запекаться в разогретую до 180 градусов духовку на 25-30 минут.
Салат из земляной груши
Ингредиенты:
- 1 шт. средней величины клубень;
- 1 кисло-сладкое яблоко;
- 100 г квашенной капусты с морковью;
- 100 г стебля сельдерея;
- зелень, соль, специи по вкусу;
- 2 ст. л. подсолнечного или льняного масла.
Приготовление:
- Топинамбур, яблоко натереть на крупной терке.
- Сельдерей мелко порезать.
- Смешать все ингредиенты, добавить мелкорубленную зелень, добавить соль, специи, заправить маслом.
Солнечные оладьи
Ингредиенты:
- морковь крупного размера – 1 шт;
- мякоть тыквы – 100-150 г;
- клубни топинамбура – 2-3 шт;
- яйцо куриное – 1 шт;
- лук репчатый маленькая головка – 1 шт.;
- мука – 2-3 ст. л. (можно более);
- соль по вкусу;
- масло для обжарки.
Приготовление:
- Морковь, топинамбур, тыкву, лук натереть на мелкой или крупной (как больше нравится) терке, перемешать.
- Слегка отжать смесь, добавить соль, яйцо, просеянную муку.
- Замесить тесто, как на обычные оладьи.
- Обжарить на сковороде.
Можно вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда?
На сегодняшний день полного излечения от диабета первого типа не зафиксировано. Все дело в том, что в мире еще не существует действенных способов остановки аутоиммунных процессов. Самыми перспективными разработками, которые помогут выздороветь больному, можно назвать создание искусственной поджелудочной железы, препаратов-блокираторов аутоиммунного процесса и методику вживления островков Лагерганса и отдельно бета–клеток.
Сколько живут диабетики 1 типа?
Точного определения, сколько живут диабетики с первым типом, нет. Главное не впадать в уныние, соблюдать лечение, диету и вести активный физически образ жизни.
Армен Джигарханян, Михаил Боярский, Сильвестр Сталлоне – больны диабетом 1 типа. А знаменитая и острая на язык великолепная актриса Фаина Раневская говорила, что – «85 при диабете – не сахар». Все в ваших руках.
Видео: Всё о диабете 1-го типа
В видео дана подробная информация о диабете 1 типа: некоторых симптомах (жажда и пр.), осложнениях этого заболевания и методах лечения:
Любой неподдающийся полному излечению диагноз звучит устрашающе, как приговор. Но при диабете можно жить полноценной жизнью, работать, творить, рожать и воспитывать детей. Да, придется каждый день делать инъекции инсулина, ограничивать себя в сладком, мучном. Жить или существовать зависит от вас.
Сахарный диабет 1 типа – заболевание, которое было известно с глубокой древности. Однако если во времена Древней Греции и Рима врачи толком не знали, что это такое, и не существовало методов лечения болезни, то сейчас ситуация изменилась к лучшему. Тем не менее, диабет 1-го типа и по сей день остается заболеванием, которое каждый год уносит многие человеческие жизни.
Описание
Что это такое – диабет? Сахарный диабет (СД) – заболевание, связанное с поджелудочной железой. Многие не знают ничего об этом органе, о том, зачем он нужен. Между тем, одна из функций поджелудочной железы – выработка пептида инсулина, необходимого для переработки поступающей в организм через желудочно-кишечный тракт глюкозы, относящейся к классу простых сахаров. Точнее говоря, инсулин вырабатывается только частью поджелудочной железы – островками Лангерганса. Такие островки содержат несколько типов клеток. Часть клеток вырабатывает инсулин, другая часть – антагонист инсулина, гормон глюкагон. Клетки, вырабатывающие инсулин, называются бета-клетками. Само слово «инсулин» происходит от латинского insula, что значит «островок».
Если в организме нет инсулина, то глюкоза, поступающая в кровь, не может проникнуть в различные ткани, прежде всего, в мышечную. И организму будет недоставать энергии, которую ему дает глюкоза.
Но это далеко не самая главная опасность. «Неприкаянная» глюкоза, не переработанная инсулином, будет скапливаться в крови, и в результате откладываться как на стенках самих кровеносных сосудов, так и в различных тканях, вызывая их повреждение.
Такой диабет называется инсулинозависимым. Болезнь поражает в основном взрослых людей молодого возраста (до 30 лет). Однако нередки случаи, когда заболевают дети, подростки и пожилые люди.
Причины заболевания
Из-за чего может прекратиться выработка инсулина? Хотя люди исследуют диабет уже более 2000 лет, этиологию, то есть, первопричину заболевания достоверно выяснить так и не удалось. Правда, на этот счет существуют различные теории.
В первую очередь, уже давно установлено, что многие случаи сахарного диабета первого типа вызваны аутоиммунными процессами. Это означает, что клетки поджелудочной железы атакуются собственными иммунными клетками и в результате уничтожаются. Есть две основные версии, почему так происходит. Согласно первой, из-за нарушения гематоэнцефалического барьера лимфоциты, которых называют Т-хелперами, вступают во взаимодействие с белками нервных клеток. Из-за сбоя в работе системы распознавания чужеродных белков Т-хелперы начинают воспринимать эти белки, как белки чужеродного агента. По несчастливому стечению обстоятельств бета-клетки поджелудочной железы также имеют подобные белки. Иммунная система обращает свой «гнев» на клетки поджелудочной железы, и в сравнительное короткое время их уничтожает.
Вирусная теория склонна давать более простое объяснение причин атаки лимфоцитов на бета-клетки – воздействие вирусов. Многие вирусы способны поражать поджелудочную железу, например, вирусы краснухи и некоторые энтеровирусы (вирусы Коксаки). После того, как вирус поселяется в бета-клетке поджелудочной железы, сама клетка становится мишенью для лимфоцитов и уничтожается.
Возможно, в некоторых случаях сахарного диабета 1 вида имеет место один механизм развития болезни, а в некоторых случаях – другой, а возможно они оба вносят свой вклад. Но часто первопричину заболевания установить невозможно.
Кроме того, ученые выяснили, что сахарный диабет нередко вызван генетическими факторами, которые тоже вносят свою лепту в появление заболевания. Хотя наследственный фактор в случае диабета первого типа прослеживается не так явственно, как в случае диабета 2 типа. Однако были обнаружены гены, повреждение которых способно спровоцировать развитие диабета первого типа.
Есть и другие факторы, благоприятствующие развитию болезни:
- снижение иммунитета,
- стрессы,
- неправильное питание,
- прочие заболевания эндокринной системы,
- худое телосложение,
- алкоголизм,
- табакокурение.
Иногда диабет 1-го вида может быть вызван онкологическими заболеваниями поджелудочной железы, отравлениями.
Стадии и развитие болезни
В отличие от диабета 2 типа, который развивается медленно, в течение нескольких лет, сахарный диабет 1 типа переходит к тяжелой степени в течение месяца, а то и 2-3 недель. И первые симптомы, свидетельствующие о заболевании, обычно проявляются бурно, таким образом, что их трудно не заметить.
На самых первых стадиях болезни, когда иммунные клетки только начинают атаковать поджелудочную железу, явно видимые симптомы у пациентов обычно отсутствуют. Даже когда 50% бета-клеток уничтожено, пациент может ничего не ощущать, разве что легкое недомогание. А настоящая манифестация болезни со всеми свойственными ей симптомами происходит только тогда, когда разрушено примерно 90% клеток. При этой степени болезни остальные клетки спасти уже не удается, даже если лечение начато вовремя.
Последняя стадия болезни – полное разрушение инсулинпродуцирующих клеток. На этой стадии больной уже не может обходиться без инъекций инсулина.
Симптомы
Диабет первого вида во многом похож по своим симптомам на 2 тип болезни. Единственное отличие – интенсивность их проявления и резкость начала болезни.
Основной симптом диабета – учащенное мочеиспускание, сопряженное с острой жаждой. Больной пьет много воды, но создается ощущение, будто вода в нем не задерживается.
Другим характерным симптомом является резкая потеря веса. Обычно диабетом 1 типа болеют люди худощавого телосложения, однако после начала болезни человек может потерять еще несколько килограмм.
Поначалу у больного повышается аппетит, так как клеткам недостает энергии. Затем аппетит может снижаться, поскольку происходит интоксикация организма.
Если больной сталкивается с такими симптомами, то ему следует немедленно обратиться к врачу.
Осложнения
Повышение глюкозы в крови называется гипергликемией. Гипергликемия влечет за собой такие тяжелые последствия, как нарушения работы почек, мозга, нервов, периферических и магистральных сосудов. Может повыситься уровень холестерина в крови. Поражение мелких сосудов часто приводит к язвам, дерматитам. Может развиться ретинопатия, приводящая в итоге к слепоте.
К тяжелым, угрожающим жизни осложнениям СД 1 типа относятся:
- кетоацидоз,
- кома,
- гангрена конечностей,
Кетоацидоз – состояние, вызванное отравлением кетоновыми телами, в первую очередь, ацетоном. Кетоновые тела возникают тогда, когда организм начинает сжигать жировые запасы, чтобы извлечь из жира энергию.
Если осложнения и не убивают человека, то они могут сделать его инвалидом. Однако прогноз сахарного диабета 1 типа без надлежащего лечения плохой. Смертность достигает 100%, а пациент может прожить от силы год-два.
Гипогликемия
Это опасное осложнение, возникающее при диабете типа 1. Она характерна для пациентов, проходящих инсулинотерапию. Гипогликемия наблюдается при уровне глюкозы ниже 3,3 ммоль/л. Она может возникнуть при нарушении распорядка приема пищи, чрезмерной или незапланированной физической нагрузке, превышении дозировки инсулина. Гипогликемия опасна потерей сознания, комой и смертью.
Диагностика
Обычно симптомы болезни трудно спутать с чем-то иным, поэтому врач в большинстве случаев может легко диагностировать диабет. Однако иногда можно спутать сахарный диабет 1 типа с его собратом – СД 2 типа, который требует несколько иного подхода к лечению. Есть и редкие пограничные типы СД, обладающие набором признаков как диабета 1 типа, так и СД 2 типа.
Основной метод диагностики – анализ крови на содержание сахара. Кровь на анализ обычно берется натощак – из пальца, либо из вены. Может быть назначен анализ мочи на содержание сахара, нагрузочный тест на глюкозу, анализ на гликированный гемоглобин. Для определения состояния поджелудочной железы делается анализ на С-пептид.
Лечение сахарного диабета 1 типа
Терапия проводится только под контролем врача-эндокринолога. В настоящее время лечить диабет 1 типа можно единственным методом – при помощи инъекций инсулина. Все прочие методы – вспомогательные.
Инсулинотерапия при сахарном диабете
Есть несколько видов инсулина в зависимости от скорости действия – короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия. Различаются инсулины и по происхождению. Раньше в основном получались от животных – коров, свиней. Теперь же в основном распространены инсулины, получаемые генноинженерным путем. Инсулины длительного действия необходимо колоть либо два раза в день, либо один раз в день. Инсулины короткого действия вводятся непосредственно перед едой. Дозировку должен подсказать врач, так как она рассчитывается в зависимости от веса пациента и его физической активности.
Вводится инсулин в кровь самим пациентом или обслуживающим его человеком при помощи шприцов или шприцов-ручек. Сейчас появилась перспективная технология – инсулиновые помпы. Это конструкция, которая крепится к телу пациента, и помогает избавиться от ручного ввода инсулина.
Осложнения болезни (ангиопатия, нефропатия, гипертония и т.д.) лечат при помощи медикаментов, эффективных против данных заболеваний.
Диета при диабете
Другой метод лечения – диета. Благодаря постоянному поступлению инсулина при инсулинозависимом СД не требуется таких жестких ограничений, как при СД 2 типа. Но это не означает, что больной может есть все, что ему вздумается. Цель диеты – избежать резких колебаний уровня сахара в крови (как в сторону повышения, так и в сторону понижения). Необходимо помнить, что количество поступающих в организм углеводов должно соответствовать количеству находящегося в крови инсулина и учитывать изменения активности инсулина в зависимости от времени суток.
Как и при диабете 2 типа, больному необходимо избегать продуктов, содержащих быстрые углеводы – рафинированного сахара, кондитерских изделий. Общее количество потребляемых углеводов должно быть строго дозированным. С другой стороны, при компенсированном инсулинозависимом СД, совмещенном с инсулинотерапией, можно не сидеть на изнурительных низкоуглеводных диетах, тем более, что чрезмерное ограничение углеводов повышает риск гипогликемии – состояния, при котором уровень глюкозы в крови снижается ниже угрожающего жизни уровня.
Физические упражнения
Полезными при сахарном диабете могут быть также физические упражнения. Они должны быть не слишком продолжительными и изнуряющими. При гипогликемии и гипергликемии (уровень глюкозы в крови более 15 ммоль/л) физические упражнения запрещены.
Самоконтроль
Больной должен каждый день контролировать свой уровень сахара в крови. Здесь могут быть полезными портативные глюкометры с тест-полосками. Важно пользоваться качественными аппаратами и использовать полоски с неистекшим сроком годности. Иначе результаты могут значительно отличаться от реальных.
